J. Bras. Nefrol. 2017;39(3):323-8.

O uso de antimicrobianos em pacientes sépticos com lesão renal aguda

Fernanda Moreira de Freitas, Welder Zamoner, Durval Sampaio de Souza Garms, Mariele Gobo de Oliveira, André Luis Balbi, Daniela Ponce

DOI: 10.5935/0101-2800.20170055

A sepse é a principal causa de óbito em pacientes críticos e pode cursar com falência de vários órgãos, entre eles os rins, requerendo, com frequência, suporte renal agudo e elevando a mortalidade. Assim, torna-se imprescindível a administração de antimicrobianos em dose que garanta nível sérico adequado para evitar superdosagem e toxicidade medicamentosa ou ainda subdosagem e risco de resistência microbiana, ambas as situações contribuindo para maior mortalidade. Até o momento, não há diretrizes validadas para auxiliar no ajuste de dose de antibióticos nos pacientes sépticos com lesão renal aguda em suporte renal, sendo as recomendações extrapoladas de estudos realizados em pacientes não críticos e com doença renal em estádio final recebendo terapia renal substitutiva crônica. Esse estudo teve como objetivo revisar e discutir a complexidade desse assunto, levando em consideração os vários fatores relacionados à remoção de drogas: características do paciente crítico, propriedades dos antimicrobianos e método dialítico utilizado.

O uso de antimicrobianos em pacientes sépticos com lesão renal aguda

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